Minoriteter mer utsatt for livsstilsykdommer

Globalisering tvinger helsepersonell til å forstå sammenhenger og ivareta fokus på hvilke faktorer som skiller én etnisk gruppe fra en annen. 

Derfor har Klinikk for hjertemedisin og Senter for sykelig overvekt ved St. Olavs Hospital gjennomført en pilotundersøkelse blant førstegenerasjons innvandrere fra Ghana.

Undersøkelsen blant deltagere over 20 år, viser at kvinner er mer utsatt for livsstilsykdommer enn menn:

• Seks av ti kvinner og fire av ti av menn overvektige eller har fedme.
• Tre av ti kvinner og to av ti av menn har høy risiko for å utvikle diabetes. Sju av ti kvinner og en av ti av menn har stor eller svært stor midjeomkrets.
• To av ti av kvinner og ni av ti menn rapporterer at de er i moderat til høy fysisk aktivitet minst 30 minutter daglig.
• Ti av ti kvinner og en av ti menn som er overvektige (KMI 25-30), hadde stor eller svært stor midjeomkrets. 
• En god del av deltakerne bruker medisin mot høyt blodtrykk. Undersøkelsen antyder også at tre av ti kvinner og en av ti menn kan utvikle diabetes innen ti år.

Ifølge Statistisk Sentralbyrå bodde 1809 førstegenerasjons innvandrere fra Ghana i Norge per 1. januar 2008. Blant de som ble invitert til å delta i undersøkelsen, møtte 78 prosent opp.

En overvektundersøkelse (pdf) blant ghanesere bosatt i Nederland, viste at åtte av ti kvinner og sju av ti menn er overvektige eller har fedme. Blant ghanesere som bor hjemme på landsbygda i Ghana er resultatet annerledes. Kun to av ti kvinner og en av ti menn der er overvektige eller har fedme.
Blant etniske nederlendere er fem av ti overvektige eller har fedme blant både menn og kvinner. 18 000 ghanesere var registrert bosatt i Nederland i 2003.

Etniske grupper skiller seg fra hverandre blant annet ved genetikk, kulturell forståelse og oppfatning av sammenhengen mellom livsstil og sykdom.

Forskning viser at emigrasjon fra ikke-vestlige land til industriland, fører til hyppigere forekomst av type 2-diabetes, hjertesykdommer, hjerneslag og høyt blodtrykk blant disse minoritetsgruppene.
Hvis en sammenlikner ghanesere som er bosatt i Nederland med ghanesere som bor på landsbygda hjemme i Ghana, er sjansen for å bli overvektig eller få fedme ved å flytte til Europa inntil 19 ganger større (justert for alder og utdanning).

Tendensen eksisterer også innenfor de ikke-vestlige landene når folk flytter fra landsbygda til mer urbane strøk preget av vestlig livsstil.
En Medscape-artikkel viser at noen etniske minoriteter fra Asia har fedme fra KMI 25 og oppover og er overvektige på en KMI på 23, mens vestlige har fedme fra KMI over 30.

Afrikanere har for eksempel høyere insulinresistens enn europeere. Disse forskjellene kan også påvirke sykdomspatologi og komplikasjoner. Amputasjoner og retinopati (blindhet) etter utvikling av diabetes, kan bli inntil fire ganger høyere blant ghanesere enn nordmenn. Artikkelen viser også at faren for nyresvikt kan bli inntil seks ganger høyere blant ikke-vestlige innvandrere enn etniske europeere etter utvikling av diabetes eller hjertesykdom.

Til tross for dette viser forskning fra Sør-Afrika (pdf) at de fleste afrikanske kvinner foretrekker en kroppsprofil som vanligvis tilsvarer KMI på 29,34, som er nær fedme.

En undersøkelse fra Ghana og mitt samarbeid med Ny Sjanse-prosjektet for innvandrere i Trondheim kommune, tyder på at ikke-vestlige innvandrere stor sett er villig til å endre livsstil når de blir forklart sammenhengen mellom kultur, ernæring, fysisk aktivitet, genetikk, stress og livsstilssykdommer.  

Dette er et pilotprosjekt for forskning om ikke smittsomme sykdommer som skulle involvere en del land i Afrika, og sammenlikne med data fra HUNT . Foreløpig mangler midler til dette prosjektet.

Har du innspill til denne bloggen? Send en epost til blogger Joseph Dennis.

Les flere blogginnlegg fra Joseph Dennis:
«Sykefravær på kryss og tvers»
«Vi må se andre veier»

Publisert fredag 29. januar 2010 klokken 12.43.