Av Ivan Pavlovic, overlege og plastikkirurg
Etter store vekttap, både etter slankeoperasjon og annen uttalt vektnedgang, kan huden bli løs. Hudens evne til å trekke seg sammen er avhengig av hudtype og avtar med alderen. Huden kan trekke seg sammen i minst to år etter vektnedgang.
Hva kan plastikkirurgen hjelpe med?
Dersom en etter slankeoperasjonen har plager fra huden, kan en henvises til plastikkirurg.
Pasienter som da har betydelige fysiske plager, oftest relatert til smertefulle hudtilstander, infeksjoner og bevegelsesinnskrenkinger, kan ha rett til offentlig korreksjon.
Hva kan plastikkirurgen ikke hjelpe med?
Offentlige plastikkirurgiske avdelinger er ikke behjelpelig med kosmetiske operasjoner. Med dette mener vi innsetting av silikonproteser ved manglende brystvev eller retting av overskuddshud som ikke gir annen symptomlindring enn en ren kosmetisk forskjønnelse.
Når er det riktig å gjennomgå plastikkirurgi etter vekttap?
Det ideelle tidspunktet for plastikkirurgisk korrigerende operasjon er 3 år etter slankeoperasjonen. Dette er i tråd med norske og amerikanske retningslinjer.
Vektreduksjon foregår hovedsakelig de første to årene. Det er viktig at vekten forblir stabil ytterligere ett år før endelig kirurgi. I denne perioden oppnår kroppen tilnærmet normal balanse og risikoen for komplikasjoner i forbindelse med kirurgi reduseres.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå ved plastikkirurgi?
-sårinfeksjon
-blødning
-nekrose – at deler av vevet får for lite blodtilførsel og avstøtes.
-lymfeødemer – hevelse og væskeansamling grunnet lymfe som ikke dreneres
De overstående komplikasjonene er de vanligste som kan oppstå ved plastikkirurgisk korrigerende operasjoner på overskuddshud. Pasienter som har gjennomgått slankeoperasjon har vesentlig høyere risiko for komplikasjoner enn pasienter som ikke har gjennomgått denne typen kirurgi.
Hvordan blir man henvist til plastikkirurg?
Alle som har vært igjennom en slankeoperasjon skal henvises til plastikkirurg gjennom Obesitaspoliklinikken. Før en kan henvises til oss på plastikkirurgisk avdeling, er det viktig at alle blodprøver er normale og at en for øvrig er i god allmenn tilstand. Det er også viktig at vekten har vært stabil minst 6 måneder før en blir henvist. Man kan tidligst bli henvist på to-årskontrollen.
Hva med røyking og plastikkirurgi?
Det er et absolutt krav at en er røykfri i minimum 6 måneder før kirurgi. Røyking fører til at blodårene i huden trekker seg sammen, og tilhelningshelingsprosessen er svært dårlig. Dette gir økt risiko for komplikasjoner.
Hvilke plastikkirurgiske inngrep kan man få?
Ved konsultasjon hos plastikkirurg vil hver pasient bli vurdert individuelt for hvilken type korrigerende kirurgi det er medisinsk indikasjon for.