Hopp til hovedinnhold
Pasienter er i fokus ved St. Olavs Hospital

Ammeproblemer

Vanlige ammeproblemer


Såre brystknopper
er vanligste problem i starten. Den hyppigste årsaken er feil sugeteknikk og/eller feil ammestilling.
Ved sårhet:
Sjekk sugeteknikk og ammestilling. Se til at barnet ikke henger i brystknoppen eller suger skjevt på brystet. Det er teknikk som er viktig, ikke tiden. Sett i gang utdrivningsrefleksen, som får melken til å renne, ved å rulle og massere brystknoppen mellom fingrene i cirka ett minutt før amming
La morsmelk lufttørke på brystknoppen etter amming
Ikke bruk såpe på brystene. Såpe virker uttørrende og fjerner hudens naturlige beskyttelse
Smør brystknoppen med et tynt lag lanolinsalve
Albueskjell med morsmelk i har god effekt. Brukes kun om dagen
Ikke bruk salve/krem og skjell på samme tid
Ved stor grad av sårhet kan du håndmelke/pumpe og gi maten med kopp noen dager for å avlaste brystknoppen
Brystskjold brukes som nødløsning og kan redusere melkemengden om den brukes over tid
En sjelden gang skyldes sårheten en soppinfeksjon i brystknoppen. Dette trenger medisinsk behandling

Tette melkeganger
merkes som ømme, harde klumper i brystet. Brystet kan bli rødt og hovent, og i noen tilfeller får man feber. Tette melkeganger kan forekomme når som helst i ammeperioden.
Risikoen for tette melkeganger er større hvis:
Du har brystspreng og ikke blir tømt ofte og godt nok
Du produserer mer melk enn barnet trenger
Du slutter å amme om natten
Du bruker for stram BH, eller BH med bøyle
Barnet suger feil og får dermed ikke tømt brystet
Du presser fingeren mot brystet under barnets nese
Du har vært utsatt for trekk på brystene og/eller kulde på bryst og hender/armer
Du har medfødte trange eller krokete melkeganger

Tiltak:
Tøm brystene hyppig, minst hver andre til tredje time på dagtid og minst et par ganger om natten
La barnet suge, det er bedre enn noen pumpe
Pakk godt på brystene, gjerne ullskjerf, spesielt før tømming av brystet
Legg barnet til så det ligger med underkjeven pekende mot det ømme området
La barnet suge så lenge som mulig, helst til du kjenner at brystvevet blir mykt
Når barnet suger bra, kan du massere med sirkelbevegelser fra det onde området og mot brystknoppen. Bruk gjerne olje på fingrene og masser med faste tak
Hvis barnet ikke er intressert i brystet eller ikke får tak i, kan du håndmelke eller bruke brystpumpe.
Massasje under en varm dusj virker ofte lindrende
Gode ammestillinger ved tette melkeganger:

Det er lurt å prøve å få barnet til å suge med underkjeven mot det vonde området av brystet. Noen ganger er det verst på oversiden av brystet. Da kan du prøve å legge deg på siden i sengen og legge barnet opp-ned, det vil si med føttene oppe ved ansiktet ditt. Alternativt kan du stå på kne i sengen og lene deg over barnet, da får du hjelp av tyngdekraften. Hvis du har tette melkeganger på yttersiden av brystet og under armen, kan du legge deg i "tvillingstilling". Da legger du barnet med kroppen og bena ut under din ene arm.

Brystbetennelse
har samme symptomer som tette melkeganger, samt høy feber og skikkelig sykdomsfølelse. Brystbetennelse kan være bakteriell, for eksempel kan bakterier komme inn i brystet via en sprekk i brystknoppen. Tette melkeganger kan også være årsaken til brystbetennelse.
Det viktigste er å få tømt brystet. Det er ikke farlig å la barnet suge selv om det er bakterier i melken.
Hvis du har tette melkeganger og høy feber som ikke bedrer seg i løpet av et døgn, må du kontakte Barselposten eller lege for å få stilt diagnose og vurdere om du trenger antibiotika.
Du kan fortsette å amme under antibiotikabehandling som gis for brystbetennelse. I sjeldne tilfeller kan en brystbetennelse utvikle seg til brystbyll som må behandles på sykehuset.
Det er ikke uvanlig at melkemengden kan gå litt ned i forbindelse med en brystbetennelse, men med et par økedager går den som regel opp igjen.

Når det ikke går bra med ammingen
Hvis du, av forskjellige årsaker, ikke kan eller ikke ønsker å amme, så husk at du kan gi nærhet til barnet ditt uansett. Morsmelktillegg er fortsatt et bra alternativ til morsmelk.

Ammehjelpen er en frivillig organisasjon som kan bidra med råd og veiledning i forbindelse med amming.

www.ammehjelpen.no

Ammehjelpen har lagt ut flere filmsnutter om amming på internett. Ammevideoene kan du se her