Hva er CO2-laserbehandling?
CO2-laserbehandling kan benyttes ved mange ulike hudlidelser. Ved Hudavdelingen benyttes metoden ved behandling av utvalgte hudsykdommer, særlig hidrosadenitt ("svettekjertelbetennelse"), bestemte utvekster i huden og enkelte karforandringer (venous lakes).
Når strålen fokuseres nær huden, fungerer den som en høvel. Vevet ødelegges og skaves av i tynne lag. I såkalt defokusert innstilling (strålens avstand til huden øker) fordampes eller koaguleres vevet.
Hensikten med CO2-laserbehandling er å påføre en spesifikt rettet ødeleggelse av vevet, f.eks. mot en utvekst eller et område med hyppig betente kjertler.
Hvordan foregår CO2-laserbehandling?
Behandlingen foregår i lokalbedøvelse. Noen minutter før CO2-laserbehandlingen vil legen sette en sprøyte i og rundt området som skal behandles.
Ved behandling av barn og av enkelte overfladiske forandringer smøres lokalbedøvende krem (Emla®) på området, som skal behandles en time før CO2-laserbehandlingen. Legen vil bestemme dette på forhånd, og du vil motta beskjed i innkallingsbrevet om du skal møte tidligere for å få lagt på denne kremen.
Under CO2-laserbehandlingen ligger pasienten på en benk. Det vil være sykepleier og lege tilstede. Legen behandler hudområdet, og skaver lagvis ned vevet til ønsket nivå. Apparaturen som brukes er litt støyende.
Kommer jeg til å få vondt etter behandlingen?
Til tross for at behandlingen kan gi ganske så store sårflater, har de fleste lite smerter etter behandlingen. Om man får lettere smerter, er det vanligvis tilstrekkelig å ta for eksempel paracetamol.
Hva gjør jeg med såret?
Vanligvis væsker såret lite, og allerede etter en dag kan du dusje med såpe og vann. Når det begynner å væske gjennom bandasjen, skal denne tas av og ny bandasje legges på. Legg en kompress med bakteriedrepende krem (for eksempel Flamazine®, Brulidine® el. Pyrisept®) på behandlingsområdet og dekk med en absorberende kompress. Denne kan byttes ved gjennomsiv. Når det har dannet seg en tørr skorpe , trenger du kun å skifte i forbindelse ved dusjing. Etter dusjing anbefales forsiktig klapptørking av behandlingsområdet.
La behandlingsområdet være mest mulig i ro, og forsøk ikke å plukke bort skorpen. All manipulering av behandlingsområdet under tilheling kan øke arrdannelse og også gi økt pigmentering i det behandlede området.
Hvor lang tid det tar før såret etter behandlingen har grodd til, avhenger av hvilken tilstand man har blitt behandlet for.
Ved behandling av overfladiske, små forandringer i overhuden blir det nesten ikke sår, mens det etter behandling av hidrosadenitt kan ta opptil 6-8 uker før såret er grodd.
Andre praktiske råd etter CO2-laserbehandling
-For å unngå skjemmende mørkpigmentering i og rundt det behandlede området, skal det tildekkes for sollys. Minimum ett år etter behandling anbefales å bruke solkrem med faktor 30 eller mer.
- Røyking gir dårligere sårtilheling.
Gir CO2-laserbehandling arr?
Ved behandling av overfladiske lesjoner blir det nesten ikke arrdannelse. Ofte velger man behandling med CO2-laser nettopp fordi at denne behandling tillater at man ikke fjerner mer vev enn absolutt nødvendig.
Ved behandling av hidrosadenitter må det fjernes hud helt ned til fettvevet. Behandlingen etterlater derfor en sårhule, som tilheler med arrdannelse.
Er kontroll nødvendig?
Det er avhengig av hvilken tilstand som behandles. Det er vanlig med en kontroll få måneder etter behandling for å vurdere resultatet, samt for å vurdere om flere behandlinger skal gis.