Denne operasjonen gjelder deg som har kreft i endetarmen og/eller endtetarmsåpningen hvor det er behov for kirurgi.
Du skal få utført en operasjon hvor endetarmen fjernes og bekkenbunnen blir sydd igjen. Du får også lagt ut nedre del av tykktarmen (Colostomi).
Du vil bli utredet før operasjonen med CT av lunger, mage/bekken, MR mage/bekken (dvs.snittfotografering) og Coloscopi (dvs legen ser opp i hele tykktarmen med et scop). Dette blir gjort poliklinisk før preoperativ poliklinikk.
Preoperativ poliklinikk 1- 2 uker før operasjon eller dagen før operasjon:
Du vil bli tatt i mot av sykepleier.
Blodprøver vil bli tatt.
Fysioterapi hvor du får informasjon om pusteteknikker og mobilisering etter operasjon.
En lege vil undersøke deg og ta opp journal.
Undersøkelse av endetarm (rectoscopi) av kirurg.
Kirurgen vil informere deg om operasjonen.
En narkoselege vil gi deg informasjon om narkosen.
Markering på magen der stomien vil bli lagt ut.
Dagen før operasjon:
Du vil få et klyster for å tømme tarmen kvelden før operasjonen.
Dusje om kvelden og ta på rene klær før du legger deg i ren seng.
En liten sprøyte gies i underhudsfettet på magen for å forebygge blodpropp. Denne gis også hver kveld etter operasjonen.
Merke på magen for stomi.
Kanyle på hånden blir lagt inn for å gi deg væske og forebyggende antibiotika på operasjonsdagen.
Faste fra kl 24, dvs at du ikke kan spise, røyke, bruke snus eller tygge tyggegummi, men du kan drikke klare væsker frem til klokken 06.
Operasjonsdagen:
Barbering på magen gjøres om morgenen.
Medisiner som anestesilegen har forordnet blir gitt sammen med forebyggende antibiotika.
Etter ca. 1 time blir du kjørt i seng til operasjonsavdelingen hvor du tas i mot av operasjonssykepleier og anestesisykepleier.
Like før operasjonen vil du få lagt inn et kateter i ryggen (epidural), hvor du vil få tilført smertestillende medikamenter kontinuerlig de første dagene etter operasjonen.
Det blir også lagt inn et kateter (slange) gjennom urinrøret til urinblæra. Det er fordi urinblæren ligger nært operasjonsområdet, og vi ønsker å unngå at det blir stående mye urin i blæren. Blærekateteret fjernes etter ca5 dager.
Etter operasjonen:
Etter operasjonen blir du liggende på overvåkningsavdelingen ett døgn.
Du får hjelp til å komme deg ut av sengen, gjerne allerede samme dag som operasjonen.
Det kan være vondt/ubehaglig å sitte til å begynne med, så sittering/pute i stol er nødvendig.
Det er vanlig med luftsmerter fordi tarmen er passiv i begynnelsen. Aktivitet er derfor viktig for å få tarmbevegelsene i gang.
Fysioterapeuten kommer innom de første dagene.
Det vil sive litt væske bak der du er sydd. Bandasjen blir sjekket daglig.
Når du får mat og drikke vurderes av kirurg (Som regel litt drikke og mat dagen etter operasjonen).
Du får opplæring i å stelle/skifte på stomien, gjerne sammen med pårørende.
Ved hjemreise:
Du vil være innlagt ca 10- 14 dager etter operasjonen.
Sting på magen fjernes 12-14 dager etter operasjonen. Stingene bak fjernes hos egen lege etter ca. 3 uker.
Det er viktig å holde avføringen myk, evt. ved hjelp av laksantia mikstur og kosthold.
Det er vanligvis ikke nødvendig å skifte bandasje på operasjonssåret på magen hjemme.
Det er vanlig at det siver litt blodvann fra operasjonssåret bak.
Ved smerter, feber eller sårsiv fra operasjonssåret på magen, kontakt fastlege.
Unngå tunge løft de første 8 ukene etter operasjonen, men fysisk aktivitet er bra.
Du vil få resept på stomiutstyr. Stomisykepleier vil sette deg i kontakt med bandagist eller apotek du velger for å forsyne deg med utstyret du trenger.
Utreisesamtale med stomisykepleier.
Du vil få kontrolltimer hos kirurg og stomisykepleier ved Kirurgisk poliklinikk.
Sykmelding ca. 4 uker.