Denne operasjonen utføres hvis du har kreft i endetarmen og svulsten sitter langt nok opp til at man kan sy tykktarmen til resten av endetarmen.
Diagnosen må kartlegges med vevsprøve og røntgen CT og MR før operasjonen. Dette gjøres poliklinisk før preoperativ poliklinikk eller innleggelsen.
Under operasjonen tar man ut den delen av tarmen der svulsten sitter og syr sammen tarmen (en anastomose). I enkelte tilfeller kan det være aktuelt å legge ut tarmen midlertidig for å avlaste sømmen mens den gror.
Preoperativ poliklinikk 1- 2 uker før operasjon eller dagen før operasjon:
Du vil bli tatt i mot av sykepleier.
Blodprøver vil bli tatt.
Fysioterapi hvor du får informasjon om pusteteknikker og mobilisering etter operasjon.
En lege vil undersøke deg og ta opp journal.
Undersøkelse av endetarm (rectoscopi) av kirurg.
Kirurgen vil informere deg om operasjonen.
En narkoselege vil gi deg informasjon om narkosen.
Dagen før operasjon:
Tømming av tarmen med et middel som tømmer tarmen fullstendig. Du skal drikke klare væsker etterpå frem til klokken 06 operasjonsdagen.
Dusje om kvelden og ta på rene klær før du legger deg i ren seng.
En liten sprøyte gis i underhudsfettet på magen for å forebygge blodpropp. Denne gis også hver kveld etter operasjonen.
Merke på magen for eventuell stomi.
Kanyle på hånden blir lagt inn for å gi deg væske og forebyggende antibiotika på opersjonsdagen.
Faste fra kl 24, dvs at du ikke kan spise, røyke, bruke snus eller tygge tyggegummi, men du skal drikke klare væsker frem til klokken 06.
Operasjonsdagen:
Barbering på magen blir gjort om morgenen.
Medisiner som narkoselegen har forordnet blir gitt sammen med forebyggende antibiotika.
Etter ca. 1 time blir du kjørt i seng til operasjonsavdelingen hvor du tas i mot av operasjonssykepleier og anestesisykepleier.
Intravenøs væske blir gitt.
Du vil få lagt inn et kateter i ryggen (epidural) som vil bli brukt til å gi deg kontinuerlig smertestillende de første dagene etter operasjonen.
Under operasjonen blir det lagt inn et kateter (slange) gjennom urinrøret til urinblæra for å tømme blæra under operasjonen og etterpå. Kateteret beholdes i fem dager.
Det kan bli lagt inn dren i operasjonsområdet for å drenere ut blod og væske. Kirurgen vil bestemme når dette skal fjernes.
Etter operasjonen:
Du blir liggende på en overvåkningsavdeling det første døgnet etter operasjonen.
Du vil få smertebehandling kontinuerlig gjennom epiduralkateteret i ryggen.
Det er vanlig med luftsmerter da tarmen er passiv i begynnelsen. Aktivitet er derfor viktig for å få tarmbevegelsene i gang.
Du får hjelp til å komme deg ut av sengen, gjerne samme dag som operasjonen.
Fysioterapeuten kommer innom de første dagene.
Du får væske intravenøst de første dagene. Legene vil bestemme når du kan begynne å drikke og spise.
Du må ikke måle temperatur rectalt eller ta stikkpiller.
Ved utskrivelse:
Du vil være innlagt på sykehuset i ca. en uke etter operasjonen.
Stingene fjerner du hos egen lege 12- 14 dager etter operasjonen.
Unngå tunge løft de første 8 ukene etter operasjonen, men fysisk aktivitet er bra.
Du følges opp på Kirurgisk poliklinikk 6-8 uker etter utskrivelse.