VEILEDNING FOR PASIENTER SOM SKAL OPERERES NEFRECTOMI / PARTIELL NEFRECTOMI OG NEFROURETERECTOMI
Du skal nå få utført en operasjon hvor nyret eller deler av nyret blir fjernet.
I enkelte tilfeller kan det også være aktuelt å fjerne urinlederen. Operasjonen kan gjøres på to måter, enten ved åpen operasjon, med et snitt på magen, eller ved kikkhullskirurgi. Operasjonen utføres i narkose og epiduralbedøvelse.
Preoperativ poliklinikk
Du vil måtte møte på preoperativ poliklinikk 1-2 uker før behandlingen. Da vil du få samtale med sykepleier, fysioterapeut, kirurg og anestesilege. Det vil bli tatt blodprøver og urinprøve. Røntgenbilder og evt. andre nødvendige undersøkelser blir tatt denne dagen. Hvis du kommer langveis fra, trenger du ikke å møte på preoperativ poliklinikk. Du møter da i stedet på sengeposten dagen før operasjonen og overnatter på pasienthotellet.
Operasjonsdagen
Operasjonsdagen møter du fastende på sengeposten. Faste innebærer at du ikke skal spise fast føde, røyke, tygge tyggegummi eller bruke snus etter kl. 24 kvelden før operasjonen. Du kan drikke små mengder klare væsker (vann, saft, te og svart kaffe) inntil 2 timer før operasjonen starter.
Når du kommer til avdelingen må du ta på elastiske strømper for å forebygge blodpropp og operasjonsfeltet blir barbert. Du vil evt. få "beroligende og smertestillende medisiner" før du blir kjørt i seng til operasjonavdelingen.
Etter operasjonen blir du liggende på overvåkningsavdelingen i ca. 3-5 timer eller i noen tilfeller til neste dag. Du vil få intravenøs væske under og etter operasjonen.
Du vil ha innlagt et kateter (slange) til urinblæra og et sårdren.
Smertestillende gis vanligvis gjennom et kateter i ryggen (epiduralkateter) eller ved en pasientstyrt intravenøs smertepumpe. Den er innstilt slik at du kan trykke selv ved smerter. Du får smertestillende tabletter i tillegg.
Hvis du ikke er plaget av kvalme vil du få drikke på kvelden og evt. litt forsiktig mat.
Dagen etter operasjonen vil du få hjelp til å komme deg ut av sengen. Fysioterapeuten vil også bistå deg i treningen. Blærekateter og sårdren fjernes vanligvis etter 1-2 dager.
Hvis både nyret og urinlederen er fjernet, skal du ha blærekateteret i 5 dager.
Ved hjemreise
Sting fjernes hos din primærlege ca. 12 dager etter operasjonen.
Det er vanligvis ikke nødvendig med sårskift hjemme, bortsett fra ved dusjing.
Elastiske strømper må du ha i 2 uker etter operasjon. (du kan ta av strømpene på natta når du kommer hjem).
Ved smerter / feber / evt. sårsiv, kontakt din primærlege.
Unngå tunge løft og harde fysiske anstrengelser den første måneden etter operasjonen.
Du vil få beskjed dersom videre oppfølging er nødvendig. Oftest er det nødvendig med kontrolltime ved kirurgisk poliklinikk med røntgenundersøkelser og blodprøver.
Du vil få sykmelding og evt. resepter ved utreise.