Antiosteoporotisk behandling

Grunnet lang halveringstid (alendronate T 1/2 er 10 år) bør en være tilbakeholden med å benytte dem hos kvinner i fertil alder. Ved indikasjon for behandling er risedronat å foretrekke. Bisfosfonater er ikke teratogene i dyrestudier, men doseavhengig føtotoksiske. Behandling med bisfosfonater under svangerskap har heller ikke vist økt forekomst av misdannelser hos mennesker, men hypokalsemi hos barn er beskrevet.

Bruk ved konsepsjon
Det anbefales å seponere bisfosfonater 6 måneder før konsepsjon.

Bruk under svangerskap
Bisfosfonater skal ikke benyttes i svangerskap.

Bruk ved amming
Bisfosfonater skal ikke benyttes under amming da det er rapportert om hypokalsemi hos barn der mor har ammet.

Paternell bruk
Ingen holdepunkter for fosterskade ved paternell bruk av bisfosfonater.

Denosumab (Prolia®) hemmer bennedbrytning. Medikamentet akkumuleres ikke i benvev, men halveringstiden er lang (T1/2 er 26 dager). Denosumab brukes først og fremst hos postmenopausale kvinner, og vi mangler data på bruk i svangerskap og ved amming.

Bruk ved konsepsjon
Denosumab anbefales seponert senest 6 måneder før konsepsjon.

Bruk under svangerskap
Skal ikke brukes under svangerskap.

Bruk ved amming
Skal ikke brukes ved amming.

Paternell bruk
Det foreligger ikke data om eventuelle konsekvenser for foster ved paternell bruk av denosumab.

Det foreligger ikke data om bruk av teriparatid (Forsteo®) under svangerskap og ved amming. Ettersom medikamentet foreligger som endogen substans resonnerer RELIS at det er mindre sannsynlig at teriparatid er teratogent, men man kan ikke utelukke hyperkalsemi hos foster.

Bruk ved konsepsjon
Skal ikke brukes ved konsepsjon

Bruk under svangerskap
Skal ikke brukes i svangerskap

Bruk ved amming
Skal ikke brukes under amming

Paternell bruk
Det foreligger ikke data om eventuelle konsekvenser for foster ved paternell bruk av teriparatid.