Sjekklister
| Sykdomsaktivitet og alvorlighetsgrad av sykdom | |
| Ved affeksjon av nakke, kjever eller hofter, vurder behov for røntgen | |
| Medikamentell behandling (sjekk medikamenttakapittel) | |
| Seponere metotreksat minst 1 måned før befruktning og vurdere skifte til annen behandling | |
| Kvinner som har brukt metotreksat eller som bruker sulfasalazin skal ta Folsyre 1 mg gjennom hele svangerskapet | |
| TNF-hemmer kan brukes frem til revmatologisk kontroll i første trimester - så gjøres en individuell vurdering av indikasjon for videre bruk | |
| Obstetrisk historie | |
| Komorbide tilstander (uveitt, inflammatorisk tarmsykdom, psoriasis) | |
| Alder, BMI, alkohol/røyk/snus, psykososiale forhold | |
| Fysisk aktivitet - vurdere henvisning til fysioterapeut | |
| Avtale om kontakt ved positiv graviditetstest |
| Lav sykdomsaktivitet eller remisjon siste 6 måneder | |
| Ved organaffeksjon (hjerte, lunge, nyre) vurder behov for ekko cor og spirometri med CO-diffusjon | |
| Behov for samarbeid med relevante spesialister | |
| ANA/ENA-profil | |
| Antifosfolipid antistoffer ved SLE | |
| Medikamentell behandling (sjekk medikamentkapittel) | |
| Hydroksyklorokin skal brukes ved SLE | |
| Vurder i samråd med obstetriker ASA som preeklampsi-profylakse fra uke 12 | |
| Vurder blodfortynnende behandling mot antifosfolipidsyndrom fra konsepsjon | |
| Obstetrisk historie | |
| Komorbide tilstander | |
| Alder, BMI, alkohol/røyk, psykososiale forhold | |
| Fysisk aktivitet - vurdere henvisning til fysioterapeut | |
| Avtale om kontakt ved positiv graviditetstest |
| Lav sykdomsaktivitet eller remisjon siste 6 måneder | |
| ANCA ved småkarsvaskulitter | |
| Ved organaffeksjon, vurder behov for bildediagnostikk (med fremstilling av kar), ekko- cor eller spirometri med CO-diffusjon | |
| Behov for samarbeid med relevante spesialister | |
| Medikamentell behandling (sjekk medikamentkapittel) | |
| Vurdere i samråd med obstetriker ASA som preeklampsi fra uke 12 | |
| Obstetrisk historie | |
| Komorbide tilstander | |
| Alder, BMI, alkohol/røyk/snus, psykososiale forhold | |
| Fysisk aktivitet - vurdere henvisning til fysioterapeut | |
| Avtale om kontakt ved positiv graviditetstest |
| Lav sykdomsaktivitet eller remisjon siste 6 måneder | |
| Sykdomsaktivitet inkludert CK og krafttest hos fysioterapeut | |
| Ved organaffeksjon (hjerte, lunge) vurder behov for ekko cor og spirometri med CO-diffusjon på indikasjon | |
| Behov for samarbeid med relevante spesialiseter | |
| Medikamentell behandling (sjekk medikamentkapittel) | |
| Vurder i samråd med obstetriker ASA som preeklampsi-profylakse fra uke 12 | |
| Obstetrisk historie | |
| Komorbide tilstander | |
| Alder, BMI, alkohol/røyk/snus, psykososiale forhold | |
| Fysisk aktivitet - vurdere henvisning til fysioterapeut | |
| Avtale om kontakt ved positiv graviditetstest |
| Kontroller at pasienten er henvist til rutineultralyd i svangerskapsuke 12 og 18 fra primærhelsetjenesten | |
| Sykdomsakttivitet | |
| Medikamentell behandling (sjekk medikamentkapittel) | |
| Vurder fortløpende indikasjon for biologisk behandling og tidspunkt for seponering | |
| Dersom bruk av biologisk behandling hos mor etter uke 22 - ikke gi levende vaksiner til barnet første 12 måneder | |
| NSAIDs seponeres senest uke 28, kun intermitterende bruk etter uke 20 | |
| Planlegge oppstart av medikamenter etter fødsel (se om medikamentet er forenlig med amming i medikamentkapittel) | |
| TNF-hemmere kan startes to uker etter fødsel (med forbehold om infeksjon) og kan brukes ved amming | |
| Oppmuntre til fysisk aktivitet |
| Henvis til obstetriker for oppfølging av høyrisikosvangerskap etter nasjonale anbefalinger | |
| Tilstreb lav sykdomsaktivitet | |
| Medikamentell behandling (sjekk medikamentkapittel) | |
| Hydroksyklorokin skal brukes ved SLE | |
| Vurder i samråd med obstetriker ASA som preeklampsi-profylakse fra uke 12 og seponeringstidspunkt | |
| Planlegge oppstart med medikamenter etter fødsel (se i medikamentkapittel om medikamentet er forenlig med amming | |
| Oppmuntre til fysisk aktivitet |
| Henvis til obstetriker for oppfølging av høyrisikosvangerskap etter nasjonale anbefalinger | |
| Gjør obstetriker og anestesilege oppmerksom på spesielle forhold rundt forløsning ved ulike vaskulittsykdommer (for eksempel subglottisstenose) | |
| Tilstreb lav sykdomsaktivitet | |
| ANCA ved småkarsvaskulitter | |
| Medikamentell behandling (sjekk medikamentkapittel) | |
| Vurder i samråd med obstetriker ASA som preeklampsi-profylakse fra uke 12 og seponeringstidspunkt | |
| Planlegge oppstart av medikamenter etter fødsel (sjekk medikamentkapittel om medikamentet er forenlig med amming) | |
| Oppmuntre til fysisk aktivitet |
| Henvis til obstetriker for oppfølging av høyrisikosvangerskap etter nasjonale anbefalinger | |
| Tilstreb lav sykdomsaktivitet | |
| Medikamentell behandling (sjekk medikamentkapittel) | |
| Vurder i samråd med obstetriker ASA som preeklampsi-profylakse fra uke 12 og seponeringstidspunkt | |
| Planlegge oppstart av medikamenter etter fødsel (sjekk medikamentkapittel at medikamentet er forenlig med amming) | |
| Oppfordre til fysisk aktivitet, vurder behov for fysioterapeut |
| Aktuell medikamentell behandling (før- under og etter svangerskapet) | |
| Vil svangerskapet påvirke sykdommen min? | |
| Vil sykdommen påvirke svangerskapet? | |
| Hva kan jeg selv gjøre for å få best mulig helse? (trening og livsstil) | |
| Hvor finner jeg oppdatert og tilpasset informasjon? | |
| Hvordan skal min oppfølging være? | |
| Skal jeg ha kontakt med fysioterapeut/ergoterapeut/sosionom? | |
| Fødsel | |
| Amming | |
| Sosialt nettverk | |
| Praktiske løsninger i hverdagen |
Sist oppdatert 29.10.2025