Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
En person som holder en persons hånd

Utredning og behandling i spesialisthelsetjenesten

Når barnet får innvilget helsehjelp i spesialisthelsetjenesten, har sykehuset ansvar for utredning, behandling og medisinske vurderinger knyttet til henvisningsårsaken.

Samtidig har kommunen fortsatt ansvar for den oppfølgingen og de tjenestene barnet har behov for lokalt. Det er derfor vanlig at barnet mottar hjelpetiltak fra kommunen parallelt med utredning eller behandling i spesialisthelsetjenesten. Tiltak som fungerer godt, bør som hovedregel videreføres gjennom hele forløpet.

Hvordan utredningen eller behandlingen gjennomføres, vil variere avhengig av barnets behov og den aktuelle problemstillingen. Barnet og foresatte skal involveres i beslutninger om utredning, behandling og videre oppfølging. De skal få informasjon, svar på sine spørsmål og en anledning til å medvirke til valg som gjelder barnets helsehjelp.

God samhandling mellom kommunen og spesialisthelsetjenesten er en forutsetning for et helhetlig og sammenhengende pasientforløp. Samarbeidet er regulert i Samarbeidsavtalen i helsefellesskapet i søndre Trøndelag.

Samhandling mellom fastleger i kommuner og sykehusleger er beskrevet i Samarbeidsrutiner mellom fastleger og St. Olavs hospital

Samarbeid om barn og unge med sammensatte behov utløser en forsterket samhandlingsplikt (Samarbeidsavtale, s.13).

Dersom barnet har behov for videre oppfølging etter utredning eller behandling, skal planleggingen av overgangen til hjemkommunen starte i god tid før sykehusforløpet avsluttes. Tidlig planlegging i samarbeid mellom barnet, foresatte, sykehuset og kommunen gjør det mulig å avklare behov, avtale nødvendige tiltak og sikre at kommunen er forberedt på å overta oppfølgingen.

Målet er å skape en sømløs overgang der ansvaret overføres fra sykehuset til kommunen, uten at hjelpen blir satt på vent eller viktige tiltak faller bort. Barnet og familien skal oppleve kontinuitet, trygghet og forutsigbarhet gjennom hele forløpet.

Videre oppfølging planlegges i dialog mellom barnet, foresatte, sykehuset og kommunen og dokumenteres i en oppfølgingsplan (samhandlingsplan i Helseplattformen) (Hyperkobling til malen). Planen beskriver mål, tiltak, ansvarsfordeling, kontaktpersoner og avtaler. Planen skal sikre at alle involverte har en felles forståelse av veien videre.

Planen skal være tilgjengelig for barn og foresatte via en digital tjeneste -  HelsaMi, som er en del av journalsystemet Helseplattformen.  

Sist oppdatert 28.07.2026