Hofteleddsdysplasi

Putebehandling er en behandlingsmetode hvor hoftekulen blir holdt i riktig stilling i hofteleddet. Puten skal brukes 23 timer i døgnet og kan kun taes av ved bleieskift/stell. Etter 6 og 12 uker med behandling med pute undersøker vi barnet med ny ultralydundersøkelse. Ved normale funn etter 12 ukerskontrollen, avslutter vi putebehandling. Ny kontroll med røntgen etter 2 måneder. 

Amming når barnet bruker pute 

Det kan være en utfordring å finne gode ammestillinger når barnet må ligge med pute. På ammehjelpen.no har de mange gode tips: Amming av barn med hofteleddsdysplasi og Frejkas pute. 

Dersom hoften(e) ikke responderer på putebehandling kan det være aktuelt å behandle videre med hofteortose (skinnebehandling). Dette avgjør vi som regel ved røntgenkontroll to måneder etter avsluttet putebehandling. Dersom hoften(e) viser tegn til å ha stoppet opp i utviklingen, forsøker vi ofte ortosebehandling for å se om dette kan hjelpe utviklingen videre. Som regel varer ortosebehandlingen i tre måneder med kontroll etter 6 og 12 uker.  

Artrografi er en utvidet hofteundersøkelse som vi gjør mens barnet ligger i narkose. Vi setter kontrastvæske i leddet, noe som gir ett mer detaljert bilde av forholdene i hofteleddet. Dette kan være nødvendig dersom hofteleddet ikke utvikler seg som forventet etter putebehandling/ortosebehandling eller ved senoppdaget hoftedysplasi.  

I noen tilfeller kan det bli nødvendig at barnet behandles med hoftegips. Gipsen blir lagt på operasjonsstua mens barnet er i narkose. Det er vanlig å være innlagt et døgn slik at den som følger barnet får opplæring i bleieskift og blir vant til sin nye situasjon. Gipsen byttes vanligvis ikke, kun i spesielle tilfeller. Normal behandlingstid med gips er 3-6 måneder. Deretter videre nedtrapping med hofteortose. Ortosebehandlingen varer i 3 måneder.  

Dersom ikke annen behandling fører frem, kan det bli nødvendig med operasjon. Hvilken type operasjon vi velger blir vurdert individuellt. Barnet blir da innlagt på Barneortopedisk sengepost dagen før operasjonen og oppholdet varer ca. 4-6 dager. 

Utgifter til ortoser og Pute dekkes av folketrygden. Barneortoped sender søknad til NAV og det kreves ingen egenandel på hjelpemidlene. Bilstol må pårørende ordne selv.   

Pleiepenger er ment å kompensere for tapt arbeidsinntekt for yrkesaktive i forbindelse med pleie av sykt barn på sykehus eller i hjemmet. Siden behandling med gips kan vare over flere uker, og barnehagen ikke har kapasitet til å ta imot et barn med gips, kan det være aktuelt å søke pleiepenger.   

Barnehagen skal i utgangspunktet tilrettelegge slik at barnet kan være i barnehagen, men kapasitetsutfordringer begrenser ofte muligheten for at barnet kan være der hele dager. Det er allikevel viktig å holde kontakten med barnehagen slik at barnet slipper en ny tilvenningsperiode når behandlingen er avsluttet.