Symptomer og organpåvirkning
Sykdomsbildet ved systemisk sklerose kan variere fra få og milde symptomer til et svært alvorlig sykdomsforløp. Symptomene oppstår fordi små blodårer blir trange, og bindevev avleires i hud og indre organer.
Raynauds fenomen (Likfingre)
Raynauds fenomen (også kalt likfingre) er fargeforandringer i huden på fingre og tær som oppstår på grunn av forbigående dårlig blodforsyning, særlig ved kulde. Fingre og tær kan bli hvite/blå, vonde og numne. Langvarig dårlig blodforsyning kan føre til små sår. De fleste med systemisk sklerose opplever Raynauds fenomen (men de færreste med Raynauds fenomen har systemisk sklerose).
Raynauds fenomen
Hudforandringer
Hudforandringer begynner på fingrene og huden blir fortykket og stram. Ved begrenset form for systemisk sklerose begrenses hudforandringene til armer opp til albuer og bein opp til knær og ansiktet rammes, mens ved diffus form kan også huden ellers på kroppen rammes.
Påvirkning av mage-tarmsystemet
Spiserøret kan bli påvirket av sykdommen på en slik måte at de normale bevegelsene i spiserøret ved svelging blir forstyrret. Det kan gi symptomer som halsbrann og sure oppstøt. Hos noen blir bevegelsene i resten av mage-tarmsystemet også forstyrret. Det kan gi symptomer som vekslende avføring, oppblåst mage og magesmerter.
Noen utvikler forandringer i de små blodårene i magen, det kan føre til småblødninger og lav blodprosent. En sjelden gang kan lukkemuskelen i endetarmen bli svekket, og det kan gi vansker med å holde på luft og avføring.
Påvirkning av lunger og lungekretsløpet
I lungene kan det oppstå betennelse og dannelse av bindevev. Dette skjer vanligvis tidlig i sykdomsutviklingen hos de som rammes. Blodårene i lungekretsløpet mellom hjertet og lungene kan bli for trange på grunn av økt bindevevsdannelse, og det gir høyt blodtrykk i disse blodårene (pulmonal hypertensjon).
Høyt blodtrykk gir økt belastning på hjertet og kan føre til hjertesvikt. Symptomer på påvirkning av lunger og/eller lungekretsløpet er unormal tungpust ved anstrengelse og tørrhoste, hjertesvikt kan i tillegg føre til hovne føtter.
Påvirkning av nyrene
Personer med den diffuse formen av systemisk sklerose kan få nyrepåvirkning med rask blodtrykksstigning. Dette gir raskt utviklende hodepine, kvalme og uvelhet. Tilstanden er svært sjelden, pasienter med antistoffet anti-RNA polymerase III har høyest risiko. Dersom man får slike symptomer, er det viktig å oppsøke lege raskt for å få behandling for å hindre varig nyreskade.
Noen menn kan oppleve problemer med ereksjon. Ereksjonssvikt kan skyldes flere forhold, men trange blodårer og økt bindevevsdannelse er de vanligste årsakene.
Henvisning og vurdering
Dersom fastlegen din mistenker at du har systemisk sklerose vil du bli henvist til utredning i spesialisthelsetjenesten.
