Endokrin oftalmopati
Endokrin oftalmopati er en autoimmun sykdom som rammer musklene og vevet omkring øynene. Ofte er det en sammenheng med høyt stoffskifte (Graves sykdom). Øyeproblemene kommer ofte samtidig med at stoffskiftet blir høyt, men kan også komme måneder før eller etter at sykdom i skjoldbrukskjertelen blir påvist.
Hvilke øyeplager får man?
- De fleste opplever uspesifikke øyeplager som tørrhet eller irritasjon
- På grunn av betennelsesforandringer, hovner øyelokkene opp og øynene blir røde
- Dersom musklene omkring øynene og vevet omkring øynene blir betente og hovner opp, vil noen oppleve press bak øynene, at man får stirrende blikk og ser dobbelt i spesielle blikkretninger.
Behandling
De fleste med endokrin oftalmopati vil oppleve uspesifikke øyeplager på grunn av tørrhet og vil ha nytte av kunstige øyedråper/salve som du får kjøpt på apoteket.
Har du høyt stoffskifte, så må dette normaliseres. Dette er det ofte en endokrinolog og senere gjerne fastlegen som passer på.
Dersom du røyker vil øyeplagene bli mindre uttalt om du slutter.
Dersom du får kraftig betennelse omkring øynene som påvirker synet, vil øyelegen anbefale å starte med betennelsesdempende medisin. Dette kan være Prednisolon tabletter eller steroider intravenøst. Tre måneders behandling er vanlig.
Strålebehandling av øyehulene kan også være aktuelt om ikke betennelsesforandringene går tilbake.
Kirurgisk dekompresjon av øyehulene er aktuelt om ovennevnte behandlinger ikke har tilstrekkelig effekt. Dette går ut på at vi fjerner benvev fra øyehulen slik at det blir bedre plassforhold og mindre press på synsnerven.
Skjeleoperasjon, det vil si korreksjon av de ytre øye-musklene, er ikke uvanlig å utføre etter dekompresjon.
Når sykdommen har” brent ut”, noe som kan ta måneder og år, kan korreksjon av øyelokk være aktuelt.